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vitapex根尖誘導成形術,臨床記錄
發布時間: 2012/1/29

患者女,16歲,47深齲,髓腔暴露,導致慢性根尖周炎。

拍 術前片發現遠中根尖孔,敞開


 

  初診 47叩-   

 近中根 一次性根充(碧藍糊劑+牙膠尖,緊密側壓)   

遠中根 注入vitapex                                        2009年08月


注射的量不是很到位,但是患者已經感覺到脹痛,就改用螺旋輸送器。 根尖部位那條白線,就是用輸送器帶下去的vitapex

兩個月以后恰好是國慶節,患者放假回來第二次復診,時隔近兩月,去暫封物,清理遠中根管。 拍片觀察,根尖孔基本關閉……近遠中根尖周陰影明顯變小,甚至消失

 遠中根 vitapex+牙膠尖,嚴密側壓

回訪,第一天夜間略有脹痛,第二天基本無不適

2010年02月16日,寒假,患者復診,無不適。拍片觀察:根尖孔基本關閉,根下1/3充填物嚴密,無吸收


據報道:vitapex在日本是根充糊劑,但是在我國只用做臨時根管封藥,據同行解說,因為vitapex太容易吸收。

經過此病例可以看出,超出根尖孔的藥物吸收較快。但是經過4個月的觀察,經過牙膠尖的緊密側壓,根下1/3基本無吸收。 這讓我想起一句話:牙膠尖為主,糊劑為輔。

主牙膠尖沾糊劑到達根尖狹窄處,副牙膠尖不沾糊劑,緊密側壓根管。

理論上講,糊劑都會吸收,僅僅是快慢有別而已~!~!

真不知道是vitapex不適合做根充糊劑,還是因為國人懶得緊密充填牙膠尖;所以才寄希望于碧藍或者美松……我見過太多的同行,每個根管只插一根牙膠尖(而且還不到位),尤其是后牙。

 

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